Teknik Obturasi Hidrolik dalam Perawatan Ulang Non Bedah pada Gigi Insisivus Lateral Maksila: Laporan Kasus

Abstract

Latar belakang: Evaluasi hasil perawatan endodontik didasarkan pada pemeriksaan klinis dan radiografis. Periodontitis apikalis memiliki prevalensi sebesar 39% pada gigi yang telah dilakukan perawatan endodontik. Perawatan ulang endodontik nonbedah memiliki tingkat keberhasilan antara 78% hingga 87%. Teknik obturasi hidraulik dengan siler biokeramik berbasis kalsium silikat memberikan kemampuan sealing dan respons biologis yang lebih baik, sehingga meningkatkan hasil perawatan endodontik.

Tujuan: Menjelaskan tentang teknik obturasi hidraulik pada perawatan ulang endodontik nonbedah insisivus lateral maksila.

Laporan kasus: Seorang pasien laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan perubahan warna pada gigi insisivus lateral kiri atas yang telah dilakukan perawatan endodontik tujuh tahun sebelumnya. Pemeriksaan radiografis menunjukkan adanya sealing tepi restorasi yang tidak adekuat, pengisian saluran akar tidak mencapai panjang kerja, serta radiolusensi tidak teratur pada sepertiga apikal disertai hilangnya kontinuitas lamina dura. Prosedur perawatan meliputi preparasi akses, serta pengangkatan material pengisi lama menggunakan tip ultrasonik, instrumen putar retreatment, dan solvent. Obturasi dilakukan dengan teknik hidraulik menggunakan satu kon gutta-percha dan siler CeraSeal. Evaluasi radiografis pasca perawatan menunjukkan sealing yang hermetis.

Diskusi: Teknik obturasi hidraulik dengan satu kon gutta-percha dan siler biokeramik menghasilkan sealing yang hermetis, dengan tingkat keberhasilan antara 90% hingga 99%. Siler biokeramik bersifat bioaktif, hidrofilik, dan memiliki ukuran partikel kecil (0,3 μm–0,68 μm), sehingga mampu berpenetrasi ke dalam tubulus dentin dan membentuk ikatan kimia dengan dentin, serta meningkatkan kemampuan sealing dan mencegah kebocoran bakteri.

Kesimpulan: Obturasi hidraulik dengan siler biokeramik merupakan teknik yang efektif, cepat, dan mudah untuk perawatan ulang endodontik nonbedah, serta menghasilkan sealing biologis dan meningkatkan hasil perawatan.